慢性肾炎、肾病综合征

华安诊所用纯中药、 专药专治：慢性肾炎、肾病综合症，用最地道的中药，最传统的口服中药的方法，以宣肺键脾、去湿、温阳益气、益肾、逐水化淤的治疗方法，具有见效快，治愈高的优点。我们实施承诺治疗：水肿的患者来我所住院治疗，水肿减轻的付费。患方持有效证件我所出具“疗效承诺书”核心内容为：一年内如出现肾性水肿退还全部治疗药费。住院治疗时间 8-15 天出院调理巩固时间 90 天，我们华安诊所视信誉如生命一言九鼎、一诺千金。我们的疗效不是 100% ，但是我们的承诺能兑现 100%

尿毒症、孕妇、 原发性糖尿病者不在治疗范围

1 •  中医对肾炎、肾病综合症的认识：

肾炎、肾病综合症中医属水肿（浮肿）的范围，水肿是指因感受外邪，饮食失调，或劳倦过度等，使肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水掖潴留，泛滥肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一类病症。

2 •  肾炎的中医发病机理；

本病是病传于肺、脾、肾三脏的功能失调有关，其中以脾肾最为主要。基本病机是肺失宣降、脾失传输、肾失开合相互影响，如肺脾之病水肿，久必及肾，导致肾虚而使水肿加重，肾阳虚衰火不暖土，则脾阳也虚，土不制水，则使水肿更甚，肾虚水泛，上逆犯肺，则肺气不降，失其宣降通调之功能而加重水肿。因此肺脾肾三脏与水肿的发病是以肾为本，以肺为标，而以脾为制水之脏。《景岳全书·肿胀》所说“凡水肿等症，乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴，故其本在肾，水化与气，故其标在肺，水唯畏土，故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水无所主而妄行。

3 •  水肿的临床表现：

水肿初期多从眼睑开始，继则延及头面，四肢，腹背，甚者肿遍全身，也有的水肿先从下肢足胫开始，然后及于全身。肿处皮肤绷紧光亮，按之凹陷，其凹陷或快或慢皆可恢复，肿势严重者，可伴有胸水而见腹部膨胀，胸闷心悸，气喘不能平卧。中医认为，唇口黑者是脾绝难治，缺盆平者是心绝难治，手足心平者是肾绝难治，肚脐翻突者是肺绝难治，背平是肝绝者难治,阴茎肿烂者难治，大便滑泄者难治。周身有破皮者难治。先起于四肢，后散于腹者难治，先起与腹后散于四肢者易治。

4 什么是慢性肾小球肾炎 ?

提起慢性肾小球肾炎 ( 简称慢性肾炎 ),许多人并不陌生, 因为它在临床上十分常见 . 但是慢性肾炎病人的临床表现 , 治疗效果及预后差别很大 , 这又使人们常感到迷惑不解 . 实际上 , 慢性肾炎并不是一种病 , 而是一大组疾病的总称 . 有许多种原发性肾小球疾病 , 均可以出现蛋白尿 , 血尿 , 浮肿及高血压 , 还可以伴有肾功能不全 , 病程长达一年甚至数十年 . 有些病人最终可发展为尿毒症 .

5•  肾小球肾炎临床表现有那些特点？

主要有 6 个特点

一 •  蛋白尿：肾炎时，肾小球毛细血管壁的通透性增加，血浆白蛋白由基膜过滤，而产生蛋白尿，肾小球肾炎的最重要的特点是蛋白尿。

二 •  管型尿：管型是尿内蛋白质凝固和沉淀所形成的，所以在肾炎时，尿内应当有管型。应注意的是，尿中只有蛋白而无管尿型，不能反映肾小球病变。反之，只有管型而无蛋白尿也不提示肾小球病变。只有在尿中既有蛋白，又有管型时，才提示肾小球病变。

三 •  高血压：肾脏通过调节水，钠代谢，影响有效循环血容量，同时产生肾素，影响肾素—血管紧张素—醛固酮系统而导致高血压。

四 •  水肿：肾小球滤过率下降，导致水、钠潴留而产生水肿，蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留，同时肾素分泌增多，引起继发性醛固铜分泌增多，肾小管重吸收钠、水增多等多种因素是引起肾性水肿的原因。

五 •  贫血：肾性贫血的原因：水分子潴留所致的稀释性贫血。肾小球严重病变时，红细胞生成素减少而出现贫血。

六 •  氮质血症和尿毒症：它是肾小球病变到终末期时，出现肾功能不全的表现，但并不是所有肾小球肾炎患者均有的表现。

6 •慢性肾小球肾炎有哪些病理变化 ?

肾脏病理学检查可各异的病理学特点 , 包括系膜增殖性肾炎 ( 含 lgA 肾病 ), 膜增殖性肾炎 , 膜性肾病 , 局灶节段性肾小球硬化等 . 同时常有不同程度的肾小球硬化 , 肾小血管硬化 , 病变部位有肾小管萎缩和纤维化及炎细胞浸润 , 发展到晚期 , 可见肾脏体积缩小 , 肾皮质变薄 .

7 、肾小球肾炎是怎么发生的？

肾小球肾炎是一种自身免疫反应性疾病。可由各种病因（包括细菌、病毒、寄生虫、药物等，称之为病原体）引起。这些病原体侵入人体后，体内的防卫机构就产生抵抗这些病原体的物质,称之为抗体,在抗体抗抗原的过程中，有两种情况发生,一种是战胜了侵入人体内的病原体。疾病得以痊愈。另一种是抗体抵抗抗原时，同时也破坏自身组织，而引起疾病，这是不正常的免疫反应，称为自身免疫反应性疾病。肾小球肾炎的发生，就是通过免疫作用造成的肾脏损害，导致了肾小球产生了炎症 。

8 如何认识肾小球肾炎的病因 ?

引起原发性肾小球肾炎的病因是多元化的 , 现在已知引发肾炎的因素如下 : 一 , 细菌感染 : 链球菌 , 葡萄球菌 , 肺炎双球菌 , 伤寒杆菌 , 白喉杆菌 , 麻风杆菌 , 梅毒螺旋体 , 立克次体等的感染 .. 二 , 病毒感染 : 水痘病毒 , 麻疹病毒 , 乙型肝炎病毒 ,E-B 病毒 , 流行性腮腺炎病毒 , 带状疱疹病毒以及某些肿瘤病毒等的感染 . 三 , 寄生虫感染 : 孟氏血吸虫 , 罗阿丝虫 , 锥虫等感染 . 四 , 原虫感染 : 三日疟原虫感染 . 五 , 生物毒素侵入机体 : 如花粉 , 蜂毒等 . 六 , 体内某些蛋白质 , 如甲状腺球蛋白 , 某些肿瘤蛋白 . 七 , 药物 : 如青霉胺 . 八 , 重金属 : 如金 , 汞 , 铋等 . 从上述情况可知 , 原发性肾炎病因是多样性的 , 因此 , 使肾炎的发病机理 , 病理改变和临床表现较为错综复杂 .

9•  什么是肾性水肿？

肾性水肿是由于肾脏疾患所造成的水肿。引起肾性水肿的原因有：①肾小球滤过率降低，水钠潴留。②全身毛细血管通透性改变，使体液进入组织间隙。③血浆白蛋白水平降低，引起血浆肢体渗透压降低。④有效血容量减少，致继发性醛固酮增多等。肾性水肿的特点：是水肿首先发生在组织松弛部位，如眼睑或面部，晨起明显，然后发展至足裸部,下肢，严重时波及全身。其发展较为迅速。水肿性质软而易移动，常伴有其他肾病的征象，如高血压、蛋白质,血尿及管型尿等。

10•  蛋白尿常见于那些疾病？

全身性疾病：①发热期蛋白尿：可发生在任何发热情况下，尿中有蛋白和管型，热退后复原。②肢原性疾病：系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎、硬皮病等。③心血管疾病：充血性心力衰竭、亚急性心内膜炎、还有如糖尿病、痛风、肝硬化、牛皮藓、多发性骨髓瘤等均可发生蛋白尿。

11•  只要有蛋白尿就一定是肾炎吗？

这种说法不对。在临床上常可见到不少生理性蛋白尿，生理性蛋白尿有称蛋白尿或暂时性蛋白尿。日常生活中所遭受的一些刺激对有些健康但易受性的人则能引起蛋白尿，刺激除去后，蛋白尿随即消失。常见的原因有：肾血管的一时性痉挛、姿位因素、剧烈运动，静脉输蛋白质，或进食过多的蛋白质等。

12•  是否尿蛋白越多表示肾脏损害程度越严重？

蛋白尿是诊断肾炎的重要依据，也是评定肾炎治疗效果的重要指标之一。但是蛋白尿的多少，并不反映肾脏损害的严重程度。但是长期大量的蛋白尿，对肾功能有明显的损害，应积极治疗。